Die digitale Entwicklung der Krankschreibung und ihre Dauer
Das digitale Zeitalter hat viele Aspekte unseres Lebens vereinfacht, und die medizinische Versorgung bildet hier keine Ausnahme. Insbesondere seit der COVID-19-Pandemie hat die Möglichkeit, eine ärztliche Konsultation und damit eine Krankschreibung online zu erhalten, erheblich an Bedeutung gewonnen. Dies bietet Patienten einen bequemen und oft schnelleren Zugang zu einer Bescheinigung der Arbeitsunfähigkeit, ohne die Arztpraxis persönlich aufsuchen zu müssen. Doch mit dieser Neuerung stellen sich auch viele Fragen, vor allem die Kernfrage: "online krankschreibung wie lange" ist eine solche Bescheinigung gültig und welche Regeln gelten dafür? Die Dauer der online ausgestellten Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) ist ein entscheidender Faktor für Patienten und Arbeitgeber gleichermaßen.
Im Folgenden beleuchten wir die gesetzlichen Rahmenbedingungen, die üblichen Zeitspannen für Erst- und Folgekrankschreibungen per Online-Konsultation und geben Ihnen praktische Hinweise für den Umgang mit diesem modernen Instrument der Gesundheitsversorgung in Deutschland.
Grundsätze und gesetzliche Rahmenbedingungen der eAU
Seit dem 1. Januar 2023 ist die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) in Deutschland für alle gesetzlich Versicherten verbindlich. Das bedeutet, Ärzte übermitteln die AU-Daten direkt digital an die Krankenkassen, welche sie wiederum den Arbeitgebern zur Verfügung stellen. Die althergebrachte "gelbe Zettel"-AU gehört damit weitestgehend der Vergangenheit an. Auch wenn der Übertragungsweg digitalisiert wurde, bleiben die medizinischen und rechtlichen Grundsätze für die Ausstellung einer Krankschreibung bestehen.
Ein Arzt darf eine Krankschreibung nur ausstellen, wenn er sich von der medizinischen Notwendigkeit der Arbeitsunfähigkeit überzeugt hat. Dies erfordert eine sorgfältige Anamnese und, je nach Situation, eine Diagnose. Die Dauer der Krankschreibung hängt von der Art der Erkrankung, ihrem Schweregrad und dem erwarteten Genesungsverlauf ab. Dabei ist es essenziell, dass die Arbeitsunfähigkeit prognostisch für den gesamten Zeitraum belegt werden kann. Für eine Online-Krankschreibung bedeutet dies, dass der Arzt seine Einschätzung auf Basis der im Online-Gespräch oder per Fragebogen erhaltenen Informationen treffen muss.
Maximale Dauer einer Erstkrankschreibung online
Die Frage "online krankschreibung wie lange" bei einer Erstausstellung ist von besonderer Relevanz. Da bei einer reinen Online-Konsultation (oftmals per Video oder detailliertem Fragebogen) eine physische Untersuchung durch den Arzt nicht stattfindet, sind die Ärzte bei der Festlegung der Dauer einer Erstkrankschreibung in der Regel vorsichtiger und restriktiver. Viele Anbieter von Online-Sprechstunden und die meisten Ärzte halten sich an eine Praxis, die eine Erstkrankschreibung für maximal 3 bis 7 Kalendertage vorsieht. In manchen Fällen, insbesondere bei sehr eindeutigen und leichten Erkrankungen wie einem unkomplizierten Erkältungsinfekt ohne schwere Symptome, kann die Dauer auch auf 1 bis 3 Tage begrenzt sein.
Ein Beispiel: Ein Patient berichtet über leichte Kopfschmerzen, Schnupfen und Halsschmerzen. Hier könnte eine Online-Krankschreibung für 3-5 Tage als ausreichend erachtet werden, da die Symptome eine unmittelbare, schwere Erkrankung unwahrscheinlich machen. Bei Symptomen wie Fieber über 39 Grad, starken Schmerzen oder Atembeschwerden wird der Online-Arzt jedoch in den meisten Fällen eine persönliche Vorstellung in einer Praxis oder Notaufnahme anraten und keine oder nur eine sehr kurze Online-Krankschreibung ausstellen. Diese Vorsichtsmaßnahme dient der Patientensicherheit und der korrekten medizinischen Diagnose.
Verlängerung der Krankschreibung - Was ist zu beachten?
Sollte die ursprüngliche Online-Krankschreibung nicht ausreichen und die Arbeitsunfähigkeit fortbestehen, ist eine Verlängerung der Krankschreibung notwendig. Der Prozess für eine Verlängerung über eine Online-Konsultation ähnelt dem der Erstkrankschreibung: Sie müssen in der Regel erneut eine Online-Sprechstunde in Anspruch nehmen oder einen aktualisierten Fragebogen ausfüllen. Der Arzt wird dann Ihren aktuellen Gesundheitszustand erneut beurteilen.
Auch bei Verlängerungen gelten bestimmte Grenzen. Oftmals ist es so, dass nach einer gewissen kumulierten Dauer von Online-Krankschreibungen (z.B. nach 7 oder 14 Tagen für dasselbe Krankheitsbild) eine persönliche Untersuchung in einer Arztpraxis zur Pflicht wird. Dies ist ein wichtiger Aspekt, um die medizinische Qualität der Versorgung sicherzustellen und gegebenenfalls weitere diagnostische Maßnahmen oder Behandlungen einzuleiten, die online nicht möglich wären. Stellt der Online-Arzt fest, dass Ihr Zustand sich nicht bessert oder sich sogar verschlechtert hat, wird er Sie auf jeden Fall zu einem Besuch bei einem niedergelassenen Arzt oder Facharzt drängen, um die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten und die Frage "online krankschreibung wie lange" nicht über die Grenzen der Telemedizin hinaus zu strapazieren.
Praktische Aspekte und wichtige Tipps für Patienten
Damit der Prozess der Online-Krankschreibung reibungslos und korrekt abläuft, gibt es einige wichtige Punkte zu beachten, die für Patienten von großer Bedeutung sind:
- Ehrlichkeit und Präzision: Beschreiben Sie Ihre Symptome so genau, detailliert und wahrheitsgemäß wie möglich. Dies hilft dem Arzt, eine fundierte Entscheidung zu treffen und die Dauer der Krankschreibung angemessen zu bemessen.
- Rechtzeitige Kontaktaufnahme: Wenn Sie eine Verlängerung Ihrer Krankschreibung benötigen, kontaktieren Sie den Online-Arzt frühzeitig, idealerweise bevor die aktuelle Bescheinigung abläuft. Planen Sie auch mögliche Wartezeiten für die Online-Sprechstunde ein.
- Arbeitgeber informieren: Die Pflicht zur umgehenden Meldung der Arbeitsunfähigkeit an Ihren Arbeitgeber bleibt bestehen, auch wenn die Krankschreibung online erfolgt. Die eAU wird von der Praxis direkt an die Krankenkasse übermittelt, welche sie dann für den Arbeitgeber abrufbar macht. Sie müssen dem Arbeitgeber jedoch mitteilen, dass Sie arbeitsunfähig sind und voraussichtlich wie lange.
- Grenzen der Online-Diagnose: Seien Sie sich bewusst, dass Online-Ärzte bei komplexeren, ernsthaften oder unklaren Symptomen an ihre Grenzen stoßen. In solchen Fällen wird immer eine persönliche Untersuchung empfohlen oder sogar zwingend erforderlich sein. Beispiele hierfür sind starke Schmerzen, hohes Fieber über mehrere Tage, neurologische Ausfälle, Verletzungen, die eine körperliche Begutachtung erfordern, oder psychische Erkrankungen, die eine tiefgehende Betreuung benötigen.
- Wahl des Anbieters: Nutzen Sie ausschließlich seriöse und zertifizierte Anbieter für Online-Konsultationen, die den deutschen Datenschutz- und ärztlichen Berufsordnungsstandards entsprechen.
Indem Sie diese Tipps befolgen, stellen Sie sicher, dass Ihre Online-Krankschreibung gültig ist und Sie die nötige medizinische Unterstützung erhalten, ohne die Frage "online krankschreibung wie lange" oder die dahinterstehenden Regularien zu vernachlässigen.